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Category Page: Convegni e conferenze

DREAM en el IAS 2017 de París

DREAM ha participado en la Conferencia de la International AIDS Society 2017 de París.

El congreso reunió a más de 6.000 profesionales que trabajan en todo el mundo contra la infección de VIH. Los resultados de los últimos años del tratamiento, con más del 50% de personas con VIH en todo el mundo que siguen terapia, han despertado gran entusiasmo. Un importante avance para llegar a los objetivos de 90-90-90 que estableció ONUSIDA para 2020.

Pero a pesar de estos datos positivos, todavía hay puntos pendientes, en especial el escaso acceso al tratamiento antirretroviral en África y en Europa del Este, la difusión de resistencias a los fármacos (especialmente preocupante sobre todo entre los niños), la “retention in care” y el tratamiento de las “key populations” (adolescentes, trabajadores sexuales, homosexuales y niños).

Otros temas importantes abordados son la co-infección con tuberculosis y hepatitis, la prevención materno-infantil y las emergencias de patologías crónicas del envejecimiento en los pacientes con VIH.

DREAM hizo su aportación con dos trabajos. Un estudio en Mozambique sobre algoritmos avanzados de diagnóstico de la tuberculosis y un poster sobre la retention en Malaui. Ambos despertaron gran interés entre los investigadores del sector.

A pesar de los datos alentadores y el trabajo por difundir los tratamientos, como hace DREAM, la lucha contra la infección de VIH encuentra en su camino vacíos dramáticos en el acceso a la terapia en el África subsahariana y el desafío enorme que constituye la retention in care. DREAM está sobre el terreno cada día librando esta batalla junto a muchos africanos.

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Congreso sobre el papel de las activistas en el tratamiento contra el sida

El viernes 21 de julio se celebró en Kinshasa, en la sala del PNLS (Programa Nacional de Lucha Contra el Sida), un congreso titulado «Compartir la experiencia de los activistas del programa DREAM en la lucha contra el VIH/sida».

La idea nació del interés cada vez mayor que el Programa Nacional, que se ocupa de los pacientes seropositivos del país, muestra por la experiencia de DREAM, que en la República Democrática del Congo, como en otros países, presenta muy buenos resultados de adherencia.  DREAM, por otra parte, hace años que empezó un ingente trabajo de sensibilización en los barrios, sobre todo los periféricos, y de ayuda para aumentar la adherencia de los enfermos a tratamiento, gracias a la valiosa aportación de las activistas. Por iniciativa del PNLS fueron invitados los principales actores del sector, en particular los responsables de la atención psicosocial y del sector comunitario, los representantes de las redes de pacientes seropositivos y representantes de organismos internacionales como la CDC y la OMS. Es relevante la presencia de instituciones que colaboran con los grandes fondos internacionales, como la Global Fund y PEPFAR, y otras ONG como Médicos Sin Fronteras e ICAP. Cabe destacar también la presencia de varios representantes de centros de salud y de maternidades de la zona sanitaria de N’Sele (Kinshasa), donde DREAM está presente y que colaboran con el centro.

Fue fundamental para el congreso la participación de todos los activistas y de buena parte del personal del centro DREAM de Kinshasa.

Durante el encuentro se presentaron el contexto en el que nació y en el que se desarrolla la figura de la activista y las características principales de la que se ha convertido a todos los efectos en una importante figura profesional. Luego se detallaron los requisitos que deben tener, la formación que ofrece de DREAM, así como los distintos aspectos a tener en cuenta en el trabajo del activista, y cómo se relaciona con el centro y su personal. Se presentaron los datos de la actividad, especialmente la de los dos últimos años, tiempo durante el cual el trabajo del equipo médico ha ido acompañado de la actuación de las activistas. Los resultados, aunque sean parciales y limitados en el tiempo, han demostrado que el trabajo de las activistas es indispensable para ayudar a la adherencia de los pacientes; se han destacado especialmente, mediante numerosas intervenciones, aspectos problemáticos como el tratamiento de adolescentes, el refuerzo de la adherencia, la búsqueda activa de los pacientes “que se han perdido de vista” y no acuden a las citas, y el asesoramiento y apoyo a las parejas con problemas. Otros han explicado el programa de “padrinazgo” para los adolescentes: uno de los activistas hace una tarea de acompañamiento a un adolescente que no sigue el tratamiento y que vive en las proximidades. Es un auténtico desafío que busca la participación de la familia, que muchas veces estaba formada por los abuelos o los tíos, y que también sufren dificultades. Se trata de un trabajo para ganarse la confianza del adolescente. Al mismo tiempo, sirve para mantener redes de apoyo, que llega incluso a cubrir los gastos de escolarización. De este modo una buena parte de estos jóvenes han seguido el tratamiento y han logrado eliminar la carga viral.

El representante de la OMS, Nicolas NKIERE MASHENI, quiso destacar que no se puede luchar contra el sida y la tuberculosis solo con la medicalización de la enfermedad, sino que es necesario un tratamiento global del enfermo en el que participen las activistas, que pueden tener un destacado papel en el éxito del tratamiento.

El congreso se cerró con las palabras de sincero agradecimiento del director del PNLS, Théodore ASSANI SALUBEZYA, que subrayó la importancia de la particular atención que el programa DREAM presta a los niños y los adolescentes.

Los activistas, que se presentaron públicamente por primera vez en Kinshasa, defendiendo su trabajo y su aportación, han demostrado una vez más que sin alma ningún programa, ni siquiera el más sobresaliente, puede alcanzar objetivos de calidad.

El programa DREAM de la Comunidad de Sant’Egidio, con sus importantes resultados, es el ejemplo de que hombres y mujeres, libres del estigma, con un deseo sincero de ser útiles para los demás, y habiendo recuperado la dignidad de un servicio cualificado, pueden marcar la diferencia en el tratamiento del sida y pueden cambiar las sociedades en las que viven.

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DREAM participa en AIDS2016

Durban, Sudáfrica. El Programa DREAM de la Comunidad de Sant’Egidio en AIDS2016

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Tras 16 años, el encuentro bianual organizado por la International AIDS Society vuelve a Durban (Sudáfrica).  La International AIDS Conference es uno de los encuentros más importantes a nivel global para la lucha contra el VIH/sida: 18.000 delegados de todo el mundo, entre científicos, médicos, investigadores, legisladores y ONG debaten a alto nivel sobre los distintos temas relacionados con la lucha contra el virus.

Entre ellos está también el Programa DREAM de la Comunidad de Sant’Egidio, que ha presentado algunos estudios científicos sobre temas de gran impacto epidemiológico realizados con los colegas de DREAM de Malaui y Mozambique, en colaboración con varios institutos internacionales (“Non-communicable chronic diseases in HIV-infected patients in Malawi and the impact of antiretroviral therapy”, “TB diagnosis with combined point-of-care tests in HIV+ patients in Mozambique”, “Consequences of an adherence support program and genotypic resistance testing for second-line ART eligibility”, “Growth patterns of African breastfed children exposed to maternal combination antiretrovirals (cART) pre and postnatally”).

DREAM también ha participado en la pre-conference sobre la tuberculosis presentando datos sobre el trabajo de investigación para detectar estrategias óptimas para el diagnóstico de la TB en los pacientes con VIH (todavía hoy son un desafío a menudo sin resolver en África), suscitando gran interés entre los expertos del sector.

Además, DREAM ha sido invitado a hablar en la pre-conference organizado por Caritas, Catholic HIV & AIDS Network, Cathca, Cabrini Ministries and Southern African Catholic Bishops’ Conference; DREAM se ha presentado como una buena práctica y un modelo replicable para lograr un servicio eficaz de tratamiento del VIH/sida en África; además se ha destacado que DREAM es un gran apoyo para los ministerios de sanidad de los países en los que funciona.

El encuentro de Durban es un momento alto de compartir experiencias y buenas prácticas para acelerar el camino hacia la eliminación del virus. El secretario general de las Naciones Unidas, abriendo el encuentro, ha declarado: “Hacemos un llamamiento para que Durban 2016 sea un compromiso para una nueva era en la que terminemos lo que hemos empezado”. El programa DREAM de la Comunidad de Sant’Egidio una vez más aporta su larga y eficaz experiencia al servicio de este desafío.

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Sida: Mario Giro presenta en la ONU el programa DREAM de la Comunidad de Sant’Egidio

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La clave de la estrategia es la Prevención y la visión a largo plazo

Nueva York, EEUU, 10 de junio de 2016 – Un sueño contra una pesadilla. Con Pacem Kawonga, una mujer de Malawi que habla de las campañas contra el sida en África, el programa Dream de la Comunidad de Sant’Egidio desdembarca en la ONU los días de la cumbre del Palacio de Cristal sobre la lucha contra el sida. “Es un ejemplo de visión a largo plazo contra la tendencia a contentarnos solo con el corto plazo”, ha dicho el viceministro de Exteriores Mario Giro en su intervención en el acto paralelo organizado por las misiones de Italia, Alemania, Kenia y Malawi. Dream, que nació en 2002 gracias a la aportación de donantes públicos y privados, continúa ofreciendo tratamiento de excelencia y gratuito a más de 300.000 enfermos africanos de 10 países y, con el suministro de la terapia a mujeres embarazadas, evita el contagio a los niños. “Por una parte hacen falta más recursos, y por la otra, ejemplos de colaboración como este para crear modelos más eficientes de cooperación”, ha dicho Giro. Pacem Kawonga, una de las primeras pacientes seropositivas que fue tratada en el primer centro Dream que abrió en Malawi, aportó al encuentro su experiencia como mujer sana, madre de dos niños sanos y que hace años que dedica su vida a ayudar a miles de mujeres en su situación. Giro destacó la necesidad de plantear la prevención y el tratamiento de manera integrada: “Es otro elemento clave de la estrategia”. El viceministro, favorable al planteamiento de gastar un dólar en prevención por cada dólar gastado en medicinas, y de centrarse en el capital humano y la formación, destacó la importancia de abordar los grupos más vulnerables: refugiados, emigrantes, detenidos y ‘trabajadores sexuales’. En cuanto al fondo global de lucha contra el sida, “Italia ha vuelto a la carga. Hemos puesto a disposición 40 millones de dólares en ayudas y no nos detendremos aquí”, ha dicho Giro anunciando la convocatoria de una conferencia en Roma para el 27 de junio. Esta servirá para dar impulso a la conferencia de donantes de Montreal de septiembre, cuando se definirá el próximo compromiso italiano para el trienio 2017-2019: “En 2014 volvimos a figurar entre los grandes donantes con una aportación trienal de 100 millones de euros para salvar 17 millones de vidas humanas y en Montreal habrá un aumento”.

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El trabajo de las organizaciones religiosas en el tratamiento y la prevención del VIH

20160411_105919Del 11 al 13 de abril se celebró en Roma la conferencia “Early diagnosis and treatment for children living with HIV: strengthening the engagement of faith-based organisations” organizada por  Caritas Internationalis. Las organizaciones religiosas que trabajan en el tratamiento y la prevención del VIH se reunieron para reforzar su compromiso en favor de la prevención, el diagnóstico y el tratamiento del sida en los niños.

Pidieron a la  Comunidad de Sant’Egidio y al  programa DREAM que pronunciaran la ponencia inaugural con el testimonio y la experiencia del programa DREAM sobre este punto. Jane Gondwe, coordinadora del Centro DREAM de Blantyre, habló de la experiencia del programa DREAM en el tratamiento de la infección de VIH en los niños africanos.

Durante el congreso se habló de los éxitos obtenidos a nivel global con la expansión de la prevención de la transmisión materno-infantil, que ha permitido reducir a la mitad en los últimos 5 años el número de niños que nacen infectados y se mostraron los problemas todavía por resolver en el ámbito del tratamiento, entre los que están: el porcentaje de niños que todavía no son diagnosticados y la dificultad del tratamiento pediátrico, que actualmente se basa en pocos fármacos (mucho menos que en los adultos) con dosis complicadas y con formulaciones que presentan dificultad de conservación.

20160411_120058Se calcula que en el mundo viven unos  2,6 millones de niños con VIH, de los que el  90% están en África. El 35% de las nuevas infecciones pediátricas se producen en Nigeria. Solo el 50% de los niños que nacen de mueres seropositivas tiene un diagnóstico precoz y se calcula que solo el 30% de los niños que viven con VIH recibe el tratamiento antirretroviral apropiado. Entre los niños que siguen una tratamiento, casi el 30% no llega a eliminar el virus.

Al finalizar el congreso se redactó un documento que traza la hoja de ruta para poner fin a la epidemia de VIH entre los niños y que se mostrará también en el High Level Meeting on Ending AIDS que se celebrará en Nueva York el próximo junio.

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Medicina para África

Medicina per l'Africa - Istituto BestaEl 27 de octubre la Dra. Noorjan Abdlmajid, responsable clínica del programa DREAM de la Comunidad de Sant’Egidio en Mozambique, pronunció una conferencia

El acto formaba parte de los tradicionales seminarios científicos de la Fundación Istituto Neurologico Besa de Milán, en los que los más importantes investigadores italianos y extranjeros presentan el estado de sus investigaciones médico-científicas más destacadas.

Participaron en la conferencia numerosos cargos del Istituto Besta además del director general el Dr. Franco Navone, y la vicepresidenta de la Fundación Mariani, la Dra Luisa Bonora. La conferencia se enmarca en el camino de colaboración de hace ya años de la Fundación Besta con hospitales y centros mozambiqueños.
Uno de los proyectos más importantes que han llevado a cabo en estos años ha sido el hermanamiento entre la Fundación Besta y el Departamento de Pediatría del Hospital Central de Maputo, que empezó en 2008 a través del programa DREAM y que tiene por objetivo poner en marcha un servicio de neuropediatría en el principal hospital de la capital mozambiqueña. No existía un servicio de estas características, y los numerosos niños afectados por problemas neurológicos recibían una asistencia genérica, al no poder realizar EEG y, por tanto, no poder tener diagnósticos específicos. El proyecto ha sido financiado por la región de Lombardía, por la Fundación Besta y por la Fundación Mariani.
Se han llevado a cabo en Maputo 4 cursos de formación con clases presenciales y prácticas en neurología pediátrica para el personal del hospital, mientras que algunas unidades de personal han recibido un periodo de formación en el Besta y exactamente:
– Formación de un médico pediatra durante un año
– Formación de una neuropsicóloga durante seis meses
– Formación de una enfermera/técnica EEG durante seis meses
La actividad formativa ha permitido poner en marcha el servicio de neuropediatría en Maputo, cuya actividad continúa recibiendo la asistencia a distancia de los especialistas de la Fundación Besta.
La Fundación Mariani también ha financiado el desarrollo de la teleneurología para la transmisión de los vídeos de los electroencefalogramas. La posibilidad de enviar EEG desde África a Italia, de solicitar valoraciones y recibirlas en poco tiempo ha sido un válido apoyo para el personal mozambiqueño, que ha adquirido nuevas competencias y conocimientos sobre los problemas neurológicos de los niños.
Medicina per l'Africa - Istituto BestaEl nuevo servicio de neuropediatría colmará una necesidad real de la población, pues se han realizado desde 2010 a 2013 unos 1033 ingresos y 2897 visitas ambulatorias; se ha hecho un electroencefalograma al 70% de los niños visitados, y se ha diagnosticado epilepsia al 50% de ellos.
Hay muchas historias emocionantes de pequeños pacientes. Algunas se explicaron en una jornada organizada el 29 de septiembre de 2015 en Milán por el Programa DREAM de la Comunidad de Sant’Egidio y por GHT (Global Health Telemedicine) y dedicada a las perspectivas de la telemedicina y la cooperación médica entre Italia y los países africanos. En aquella ocasión se habló de los desafíos y de las nuevas perspectivas para los próximos años, como la ampliación del servicio de electroencefalografía pediátrica a otras ciudades de Mozambique, la formación de nuevo personal médico, la potenciación de las capacidades diagnósticas y terapéuticas del servicio de neuropediatría del Hospital Central de Maputo.
La conferencia destacó que esta experiencia de cooperación entre norte y sur enriquece también a los profesionales italianos que participan en ella.

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